Ergebnisse

Es wurde untersucht, ob berufsbedingter Stress, nämlich Arbeitsunzufriedenheit und Arbeitsüberlastung, mit dem Auftreten von Neurodermitis zusammenhängt. Ein solcher Zusammenhang zeigte sich jedoch nicht.

Asthma und allergische Erkrankungen, wie z.B. Neurodermitis und Heuschnupfen, sind komplexe Erkrankungen, die sich auch von Patient*in zu Patient*in unterscheiden. So kann zum Beispiel das Asthma einer Person andere Ursachen haben und sich anders äußern als das Asthma einer zweiten Person. Ein wichtiges Unterscheidungsmerkmal ist das Alter, mit dem zum ersten Mal Symptome auftreten, und ob diese Symptome wieder verschwinden oder bestehen bleiben.

Bisher wurden diese unterschiedlichen Varianten getrennt in Kindern und in Erwachsenen untersucht, weil es kaum Studien gab, die ihre Teilnehmer*innen von der Kindheit bis ins Erwachsenenalter begleiten. Da die SOLAR/ACROSSOLAR-Studie inzwischen seit mehr als 20 Jahren läuft, konnte die Entwicklung von Asthma, Neurodermitis und Heuschnupfen von der Kindheit bis in die frühen 30er untersucht werden.

Es zeigte sich, dass die Erkrankungen manchmal einzeln und manchmal in Kombination auftreten. Interessant war, dass es für einige Verläufe Personen gab, die Symptome bereits in der Kindheit entwickelten, während das bei anderen erst im jugendlichen Alter der Fall war. Das bedeutet, dass nicht nur die frühe Kindheit, wie bereits bekannt war, bei der Entwicklung von Asthma und Allergien eine Rolle spielt, sondern auch das jugendliche Alter. Daher können bestimmte Umwelteinflüsse während dieses Zeitraums, z.B. aktives Rauchen, Auslöser für diese Erkrankungen sein oder auch vor diesen schützen. Welche Umwelteinflüsse das genau sind, muss allerdings noch im Detail untersucht werden.

Ziel der Analyse war es, herauszufinden, ob das Vorliegen einer Nickelallergie mit dem Auftreten von Asthma, Asthmasymptomen und Rhinokonjunktivitis zusammenhängt. Das ist von Interesse, weil hinter Kontaktekzemen wie z.B. der Nickelallergie ein verwandter aber unterschiedlicher Entstehungsmechanismus steckt.

Es fanden sich Hinweise darauf, dass das Vorliegen einer Nickelallergie mit Asthmasymptomen und Asthma zusammenhängt, jedoch nicht mit einer Rhinokonjunktivitis. Der Grund für diesen Zusammenhang, z.B. gemeinsame Ursachen oder Überschneidungen im Entstehungsmechanismus, ist aber noch zu klären.

Die Teilnehmer*innen der Studie wurden nach der privaten Verwendung von Desinfektions- und Reinigungsmitteln gefragt. Hierdurch sollte überprüft werden, ob es einen Zusammenhang zwischen der Häufigkeit der Verwendung im eigenen Haushalt und Asthmaerkrankungen gibt. Ein solcher Zusammenhang wurde für den Gebrauch von Desinfektionsmitteln, nicht aber für die Verwendung von Reinigungsmitteln, bestätigt.

Es wurde untersucht, ob berufsbedingter Stress, nämlich Arbeitsunzufriedenheit und Arbeitsüberlastung, mit dem Auftreten von Asthma, Asthmasymptomen und allergischem Schnupfen zusammenhängt.

Es zeigte sich, dass bei Frauen Arbeitsunzufriedenheit mit dem Auftreten von Asthma zusammenhängt. Für Arbeitsüberlastung und allergischen Schnupfen zeigte sich jedoch kein Zusammenhang.

Die Teilnehmerinnen der SOLAR-Studie wurden gefragt, wie alt sie bei ihrer ersten Regelblutung waren und ob sie hormonelle Verhütungsmittel (die „Pille“) verwenden.

Die Ergebnisse zeigen, dass Mädchen mit einer späten ersten Regelblutung (>13 Jahre) seltener während der Pubertät einen allergischen Schnupfen entwickeln als Mädchen, welche ihre erste Regelblutung zu einem früheren Zeitpunkt hatten. Für das Neuauftreten von Asthma ergab sich kein Zusammenhang.

Das Verwenden von hormonellen Verhütungsmitteln war insgesamt mit einem verminderten Erkrankungsrisiko von allergischem Schnupfen und Asthma assoziiert.

Die dieser Auswertung zugrundeliegende Fragestellung war, ob Personen mit Hauterkrankungen im Kindesalter ein erhöhtes Risiko für Handekzeme haben. Ein solcher Zusammenhang ergab sich jedoch nicht.

Zudem wurden mögliche Schutzmaßnahmen zur Verhinderung des Neuauftretens von Handekzemen untersucht. Eine solche schützende Wirkung konnte ebenfalls nicht gezeigt werden.

Weiter gingen wir der Frage nach, ob Personen mit Hauterkrankungen in der Familie besser über Präventionsmaßnahmen informiert sind und eher Beratungsgespräche bzgl. beruflicher Hauterkrankungen in Anspruch nehmen. Dies konnten wir bestätigen.

Wir stellten uns die Frage, welche Faktoren das Auftreten von allergischem Schnupfen und Asthma zu Beginn des Arbeitslebens begünstigen können. Hierbei stellten sich ein positiver Pricktest in der Kindheit, allergische Vorerkrankungen der Eltern und Passivrauchen als Risikofaktoren heraus. Einflüsse am Arbeitsplatz spielten keine Rolle. Zudem waren junge Männer häufiger betroffen als junge Frauen. Aus diesen Ergebnissen wurde ein Risikorechner entwickelt, mit dem das individuelle Risiko für Allergien und Asthma berechnet werden kann. Dieser hilft Ärzt*innen, Jugendliche vor der Berufswahl besser zu beraten.

Es wurde analysiert, ob es einen Zusammenhang zwischen der Entwicklung von Übergewicht über die Pubertät und dem Auftreten von Asthma, allergischem Schnupfen und Neurodermitis gibt. Ein solcher wurde in früheren Studien beschrieben, konnte von uns aber nicht bestätigt werden.

Es zeigte sich, dass ein positiver Allergietest auf Pollen oder Innenraumallergene (Katze, Hausstaubmilben oder Schimmelpilze) im Kindesalter das Auftreten eines allergischen Schnupfens als Jugendliche*r besonders gut vorhersagen kann. Auch wichtig war, wenn ein Elternteil an Asthma erkrankt war und die Teilnehmer*innen als Säugling nur sehr kurz (weniger als 2 Monate) gestillt worden waren. Zudem waren Mädchen häufiger vom Neuauftreten des allergischen Schnupfens betroffen als Jungen. Mit Hilfe dieser Ergebnisse wurde ein Risikorechner erstellt, mit dem Ärzt*innen das Risiko ihrer Patienten, während der Pubertät einen allergischen Schnupfen zu entwickeln, abschätzen können.

Bei dieser Auswertung ging es darum, Risikofaktoren für das Neuauftreten und Bestehen bleiben einer Neurodermitis zu ermitteln und aus den Ergebnissen einen Risikorechner für das Neuauftreten der Erkrankungen in der Pubertät zu entwickeln.

Hierbei konnten wir Befunde anderer Studien bestätigten, wonach Mädchen häufiger als Jungen über die Pubertät allergische Erkrankungen wie Neurodermitis entwickeln. Zudem ist die persönliche Anlage – sei es das Vorliegen einer allergischen Erkrankung bei den Eltern oder die eigene Sensibilisierung auf ein Allergen im Kindesalter – wichtig für den Verlauf dieser allergischen Hauterkrankung. Aber auch das Ausgesetztsein gegenüber Allergenen im Beruf sowie das Bildungsniveau des Elternhauses spielen eine Rolle. Liegen alle genannten Risikofaktoren vor, so liegt das Risiko, neu an Neurodermitis zu erkranken, bei 21%. Falls man schon im Kindesalter erkrankt war, liegt das Risiko, dass die Neurodermitis bestehen bleibt, bei 88%.

Die Auswertungen brachten wichtige Erkenntnisse darüber, dass Jugendliche schon in den ersten Beschäftigungsmonaten bei entsprechendem Ausgesetztsein gegenüber Allergenen und Reizstoffen allergische und nicht-allergische Rhinitis (chronischen Schnupfen) entwickeln können.

Im Gegensatz zu allergischem Schnupfen und Asthma vermutete man bislang, dass Neurodermitis nicht in Zusammenhang mit Allergenen und Reizstoffen am Arbeitsplatz steht. Unsere Befunde deuten jedoch darauf hin, dass Allergene und Reizstoffe ebenso wie Feuchtarbeit das Risiko für Neurodermitis erhöhen. Auch hier erscheinen die ersten Ausbildungsmonate von besonderer Bedeutung.

Diese Erkenntnisse sind vor allem bedeutend für die Ausbildungsmonate, Praktika oder Ferienjobs. Sie resultierten in einen Ratgeber für Ärzt*innen, die Jugendarbeitsschutzuntersuchung durchführen. Den Ratgeber finden Sie hier.

Diese Auswertung beschäftigte sich mit der Frage, welche Freizeitaktivitäten vor Asthmasymptomen schützen. Hierbei ergab sich, dass Sport eine schützende Wirkung hat, während häufige Diskobesuche Asthmasymptome begünstigen. Bei genauerer Betrachtung zeigte sich, dass es nicht der Sport ist, der vor den Symptomen schützt, sondern die Tatsache, dass Sportler*innen häufiger Nichtraucher sind.

Zum Zeitpunkt der SOLAR 1-Studie gaben 33% unserer Teilnehmer*innen an, aktiv zu rauchen. Dies war unabhängig davon, ob sie als Kinder Asthma bzw. Asthmasymptome hatten oder nicht. Je länger und je intensiver die Teilnehmer*innen rauchten, desto häufiger entwickelten sie als Jugendliche Asthma bzw. Asthmasymptome.

Nur 4% unserer Teilnehmer*innen gaben an, dass ihre Berufswahl durch Asthma oder Allergien beeinflusst wurde. Verglichen wir den Berufswunsch von Teilnehmer*innen mit und ohne Asthma oder Allergien, zeigten sich keine relevanten Unterschiede. Dieser Befund wurde genutzt, um Jugendliche in ihrer Berufswahl besser über mögliche Risiken zu unterrichten. Hieraus entstanden auch vier virtuelle Patienten, die an Sekundarschulen in der Berufsfindungsphase eingesetzt werden können. Falls Sie Zugang zu diesen wünschen, schreiben Sie uns einfach eine E-Mail.